Lid worden

Inschrijvingsformulier KMHC Waalwijk

Persoonlijk

	Voornaam *
	Voorletters *
	Tussenvoegsel
	Achternaam *
	Geslacht *	Kies geslachtVrouwMan
	Geboortedatum *	(datum: dd-mm-yyyy)

Contact info

	Straatnaam *
	Huisnummer *
	Toevoeging
	Postcode *
	Woonplaats *
	Telefoonnummer *
	Mobiel nummer
	Emailadres *
	Emailadres 2

Financieel

	IBAN *
	Tenaamstelling *

Overige informatie

	Scheidsrechterskaartnr
	Opmerkingen

Extra informatie

	Nu volgen een aantal algemene vragen. Na deze stap bent u als proeflid ingeschreven en krijgt u een "opmaat" inschrijfformulier op uw scherm. Deze kunt u printen, ondertekenen en opsturen naar de ledenadministratie.
	Heeft u hockeyervaring? *	-- Maak een keuze: --JaNee
	Zo ja, waar en hoelang?
	Hoe bent u in aanraking gekomen met onze club? * (Voor ons is het interessant om te weten hoe u in aanraking bent gekomen met onze club)
	Wat zou u binnen de vereniging kunnen doen? *
	Type lidmaatschap *	-- Maak een keuze: --Regulier hockeylidTrimhockeyG-hockeyTrainingslidNiet-spelend lidVriend van de hockeyclub

Diploma's

	Hieronder kunt u aangeven of u bepaalde relevante (sport) diploma's heeft.
	Trainersdiploma's A/B/ JHT
	Sociale hygiëne	-- Maak een keuze: --JaNee
	Anders, namelijk (Bijv. EHBO, reanimatie, etc.)

Vrijwilligerswerk (ouders/verzorgers)

	Dit veld is uitsluitende bedoeld voor de ouders/ verzorgers van de mini's en voor de ouders/verzorgers van de junioren. Van ouders/verzorgers van jeugdleden wordt verwacht dat zij zich ook zullen inzetten voor de goede gang van zaken. Onderstaand kunt u uw voorkeur aangeven. Daarnaast worden de ouders/verzorgers een aantal maal per jaar ingeschakeld voor bardienst.
	Gegevens (Naam + E-mail + telefoonnummer)
	Voor welk werkzaamheden heeft u interesse?	-- Maak een keuze: --BestuursfunctieCommissielidCoachen/ begeleiden jeugdteamsTraining geven aan een jeugdteamBar begeleiding Onderhoud accomodatieSponsoring Overige (vul het onderstaande tekstveld in)
	Overige:

Overige opmerkingen/vragen

	Indien u verder nog vragen of opmerkingen heeft, kunt u deze hieronder stellen. Wij nemen dan zo snel mogelijk contact met u op.
	Vragen/opmerkingen